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武汉新型冠状病毒流行正在改变我们的生活,有以下几个现象需要人们密切注意。
首先是源头问题。
财新网报道,北京时间1月27日《科学》杂志在线发表的一篇报道称,武汉新型冠状病毒肺炎的疫源地可能并非华南海鲜市场。该论文的作者包括武汉金银潭医院黄朝林等临床医生,他们研究了武汉肺炎最初被收治的41例病例的临床特征,首例感染新型冠状病毒的患者出现症状的日期是2019年12月1日,该病例无华南海鲜市场暴露史;九天之后的12月10日有3例病例发病,其中两例也没有华南海鲜市场暴露史;此后自12月15日,有华南海鲜市场暴露史的病例集中出现。该研究称,41例病例中,有27例(占66%)有华南海鲜市场暴露史,另外的33%则没有华南海鲜市场暴露史。
总计41例患者,蓝色代表无华南海鲜市场暴露史的患者数量,粉红色代表有华南海鲜市场暴露史的患者数量
同时文章还说,“首例确诊患者的发病日期为2019年12月1日,他的家人均未出现发烧或任何呼吸道症状。该患者无华南海鲜市场暴露史,和之后的病例之间也没有发现流行病学联系(这点需要密切注意)。”
这或许意味着,华南海鲜市场未必是疫源地,至少意味着未必是唯一的疫源地。有些病例之间没有发现流行病学联系,很可能在说明形成瘟疫的病毒也不止一种。这需要提醒疫区的人们多加留意。
这与瘟疫的防控紧密相关。
大家知道2003年非典开始传播的时候,专家找到了疫源,那就是果子狸(很多年后又发现果子狸只是宿主,它的冠状病毒来自蝙蝠)。控制了野生动物市场中的果子狸就控制了非典的源头,这是非典可以迅速得到遏制的原因之一。如今,如何落实疫源的源头就成了有效控制瘟疫流行的关键所在。
其次,居民的视野不应该仅仅落在蝙蝠身上。
蝙蝠身上的冠状病毒并不仅仅只会传染给果子狸。2016年10月底广东一猪场爆发的仔猪致死性疾病,当时发病仔猪表现为严重急性腹泻、呕吐、体重迅速下降,5日龄以下的仔猪死亡率高达90%。其他三个猪场随后也出现了疫情。截至2017年5月,共造成24693头仔猪死亡。研究人员经过研究后发现是一种SADS冠状病毒所导致(与SARS不一样的冠状病毒),SADS冠状病毒和来自蝙蝠的HKU2冠状病毒有95%的序列一致性。当时,对密切接触病猪的工作人员抽血进行了抗体检测,没有发现感染的迹象。
不仅蝙蝠、果子狸和猪可以携带冠状病毒,有研究显示,蛇身上也有冠状病毒,但到底是蛇传给蝙蝠还是蝙蝠传给蛇(两者的生活习性很类似),还未有定论。
也就是说,如果确认动物是武汉瘟疫的肇事者,将源头仅仅归结于蝙蝠是不够的,还应该扩大视野至果子狸、蛇甚至其它动物。
科学家必须找到病毒的传播机制和路线图,然后打断其传播链的一环(就像非典时期,清除果子狸就是打断了传播链),才能有效地控制疫情。而疫区的人们需要对更多的动物保持警惕、敬畏之心,这很重要。
第三,媒体开始报道武汉疫情的时候,专家说新型冠状病毒不会人传人,随后又说可以有限人传人,再然后就用是否发烧的办法来检测一个人是否感染了新型冠状病毒,这里隐含的意思应该是说,如果没有发烧等症状就处于安全状态(至少是相对安全状态),可现在的局势出现了突变。
东方今报报道,截至1月27日24时,河南安阳市确诊新型冠状病毒肺炎病例11例,通过对官方通报梳理,确诊病例中5人系亲戚关系,他们均无武汉旅行及居住史。5人中的其中3人与从武汉居住回来的一名女子有接触史,这3人分别是该女子的父亲和2个姑姑,而5人中的另外2人应该是被这3人所感染,也就是说:这5人中有3人是一代人传人感染病例,而另外2人是二代的人传人感染病例。而最严重的是,从武汉居住回来的该名女子无症状!只有一个字可以形容这种情形——晕!
换句话说,一个毫无症状的携带新型冠状病毒的人,一样可以传染给其它人,而且不仅可以进行一代人传人,还可以进行二代人传人,这给疫情防控带来的难度是非常之大。根据这种形势我们应该怎么判断未来病毒的传播局势?是否需要做好进行持久战的准备?
上述问题并不能说明专家在说谎,因为也可能是病毒在不断变异,由开始的不能人传人变异为可以人传人,最终达到即便病毒携带者没有症状也可以传给其它人,等等。如果是这种情形,专家们必须研究病毒的变异机制,然后才能进行有效的防控。如果不是这种情形,专家必须站出来更正错误,让民众进行更有效的防范。
第四,抵御武汉新型冠状病毒过程中必须注意的经济学问题。
这场新型冠状病毒的传播当然会对经济带来很大影响,传播的时间越长影响越严重,但最终都会体现在财政上。2019年1-11月累计,全国一般公共预算收入178967亿元,支出206463亿元,赤字2.75万亿,以简单的算术算法折合成全年就是3万亿左右。以2019年的GDP总量为100万亿计算,赤字率就是3%。这场新型冠状病毒的流行对经济活动带来的影响会不会导致赤字率快速攀升?这就是未来最大的问题。
如今,不可否认的是,各地都在通过控制交通的措施避免病毒进一步传播,这是必要的,但也必然会对物流带来影响。当物资流动的速度减慢的时候,如何保证城镇居民的基本日常用品供给?随着时间的延续,这种影响会越来越严重。此时,很多人会立即想到依靠政府来输送,但在交通运力已经受到阻滞、财政收支已经受到冲击的情形下,政府进行物资调配的能力也是有限的。另一种方式就是接受善心的捐款和物资捐赠。
上述两种方式应该只能保证居民最基本的生存需求(最低的配给)。此时,应该准许一些一心为了逐利的商人存在,准许他们售卖高价,准许他们冒着生命危险(这是他们的成本之一,谁有胆量谁就去做)去逐利。有些人经济实力比较强,希望保持基本生存需求以上、稍微好一点的生活,这部分需求就由那些冒险逐利的商人来满足,增加城镇的物资供给能力,也解决广大种植户、养殖户的产品出售问题。如果没有这类商业活动,未来对各地的生产活动和城镇供给都会带来严重的冲击。
有商家因为将一棵白菜卖到了六十多元,结果遭到五万元罚款,也招来一片片的叫好声,希望大家慢点叫好。在这样的时期管好物价是地方政府的职责,但如果各地都以这种一刀切的方式来管理物价,未来是有严重弊端的,很可能会造成疫区的物资短缺,也会严重打击生产活动,最终导致生产的衰退,加剧整体性的物资短缺。
总之,未来的物资市场如果仅仅依靠一种供给渠道,是有困难的,必须借助于各种力量,目的是保证生产与销售活动可以继续运转,保证中国经济的平稳运行。
中国有句俗语是“多难兴邦”,这并不是一个天然的结论。如果一个民族可以在历史中不断吸取教训、在灾难中吸取教训,让国民的素质和思维能力、国家的管理能力得到不断提高,就可以实现多难兴邦。如果做不到这一点,就只能用不断的多难多灾来形容。
加油!
文章作者:如松
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